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哦!这个问题有点大,作为民医的一员我无能力,但我建议专家学者管理层的领导们放下架子,重新树立起为人民服务救死扶伤的初心,走下乡村访患者,走进民间中医药,也许能会有收获!
广东的东部,有一个由韩江冲积而成的韩江三角洲,这里被称为潮汕平原。这里有山有水,人杰地灵,历代都倍有人材。在中医药领域,潮汕地区也是群星闪烁。
广东省名老中医蔡仰高是汕头市澄海区人,出身中基世家“宁静斋”,自幼随名医学医,长大后悬壶沿汕头。他擅长中医妇科,药到病除,蜚声遐迩,饮誉海内外。蔡仰高继承传统理论,学习现代医学,中西结合,潜心钻研业务,认真总结数十年的临床经验,撰写了《脉学辑要》、《中医脉学经验》、《补中固经汤治疗总结》等十多篇医学论著。补中固经汤制剂还被选辑入《中华人民共和国药典》。他还把祖传十三代的妇科秘方献给国家。其中《妇产科临床验方》《内科临床验方》等六篇医药案、验方补收入《名老中医经验选编》。
蔡仰高家庭的“宁静斋”祖传业医已三百多年,世代相传,从未间断,迄今已传至16代。
广东省名老中医、主任中医师郑定良,广东潮阳县。1908年出生下坡路医世家,幼承庭训,自幼诵读《内经》、《伤寒论》诸经典。1932年就读于上海中医专科学校,得到丁济万、黄文东、和门雪等名医教导。毕业后,行医汕头市。不久赴泰国,悬壶曼谷。1948年冬回国后于家乡行医。1956年被调往潮阳县人民医院。在长期的医疗旁路及教学中,对中医事业做出了很大的贡献,在群众中,有较高的威望。1977年被选为广东省政协委员、潮阳县政协副主席。1978年,省人民政府授予“广东省名老中医”称号。现任县中医学会名誉会长、县中医院名誉院长。
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因为日本医生必须先学西医再通过西医考试,所以理论上单纯的汉医是不能在日本行医的,但其实汉方药在日本从来没有绝迹。日本自1945年步入现代社会以来,那些接受系统的西医药学教育的医生也会使用汉方药。上世纪70年代,随着中日邦交正常化,汉方药又引起了日本人的兴趣。
1976年日本政府将汉方药正式纳入健康保险,可用于医保的汉方药从最早的4种发展到后来的217种之多。1993年,据“日经MEDICAL”对2000人进行的随机抽样调查表明,当时使用过汉方药的医生占76.8%,小柴胡汤、葛根汤、八味地黄丸、小青龙汤、补中益气汤……是当时最流行的汉方药。不过,其中只用汉方药的处方不足1%。可见汉方药绝大多数情况是作为补充。
然而,著名的小柴胡事件爆发,1994年1月~1999年12月日本媒体报道了因小柴胡汤颗粒的副作用发生了188例间质性肺炎,其中22人死亡。结果生产商津村顺天堂1997年破产,2000年津村顺天堂社长津村昭被判刑3年。一时民众哗然,“汉方真的像宣传的那样安全?”“让学习西医的医生开汉方药真的合适吗?”这样的讨论在日本民间大规模展开,日本无论是医学界还是民间,掀起了一系列要求重新检验汉方的呼声,汉方药又开始遭遇尴尬,日本医生对于开汉方药愈发谨小慎微了,政府的支持也逐渐减弱。
随着日本老龄化的加剧,医保入不敷出,2010年,日本正式将汉方排除医保体系。注意,这不是否认汉方的疗效,那200多种汉方药是被承认有效的,只是认为汉方不是“必需品”而是“奢侈品”。土豪有钱可以继续买来吃,但国家不负责报销就是了。
从1976年到2010年,汉方在日本医保体系里呆了34年。当然,现在汉方药在日本药店里仍然受欢迎,城市街头也随处可见针灸和推拿诊所。只是日本政府不再掏钱支持。
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